Page 46 - L'Extension N° 66 / Octobre-Novembre 2018

[dossier/santé]

Le casse-tête

des coûts

Le vieillissement de la population nécessite de changer le modèle
de santé. L’obsession commune dans l’ensemble du Genevois est de
rechercher des pistes permettant de maîtriser la hausse des coûts
et de recruter le personnel pour assurer la prise en charge des patients.

ans le canton de Genève, les du vieillissement de la population et de l’évo-
coûts de la santé se sont envo- lution des techniques médicales, analyse
lés en quatre ans (+20,8 %), à Gilles Rufenacht. Le système de santé va vers
tel point que Gilles Rufenacht, une spécialisation croissante de la médecine
D président de Genève Cliniques, et une réduction de la voilure des structures
association qui réunit dix cliniques privées publiques. Face au double défi de maîtriser les
de Genève, et directeur de la Clinique des coûts et d’assurer des soins de qualité adaptés
Grangettes, parle de bombe sociale. C’est aux besoins de la population, le secteur privé
en tout cas une préoccupation majeure a un rôle à jouer, notamment car nous avons
pour la population qui voit d’un mauvais la culture de l’efficience. La coopération entre
œil le projet du Conseil fédéral d’augmenter le public et le privé nous permettra de réussir
les franchises de l’assurance maladie de le virage vers la médecine ambulatoire. »
50 francs pour les assurés adultes dès que
les coûts dépassent un certain seuil. Les DES ASSISES DE LA SANTÉ
Genevois consultent plus souvent un méde- CET AUTOMNE
cin spécialiste avec en moyenne 3,6 consul-
tations par an, contre 2,4 dans l’ensemble Lancées par l’Association des médecins de public/privé en vue de transférer progressive-
de la Suisse, selon le Suivi des prestations Genève, l’association des cliniques privées ment la prise en charge des patients du mode
de santé publié en juin par le Département genevoises Genève Cliniques, les partis de stationnaire vers l’ambulatoire.
de l’emploi et de la santé. Dans le canton, l’Entente (PDC et PLR) et la Fédération des Les acteurs privés devront également s’en-
on voit de plus en plus d’assurés genevois Entreprises Romandes, les Assises de la santé gager à assumer certaines missions de for-
opter pour les nouveaux modèles d’as- prévues pour cet automne plancheront sur mation. « Le rapport de planification sanitaire
surance afin d’obtenir des réductions de ces thèmes : redessiner les cartes des réseaux 2016-2019 prévoit déjà de donner la priorité
primes significatives (cabinets de groupes, de soins à Genève pour éviter les surcoûts et au maintien à domicile, aux nouvelles struc-
choix limité du prestataire, bonus, etc). les doublons, avec la mise en place de pôles tures intermédiaires et réclame une meilleure
« Les coûts ne cessent de grimper en raison d’excellence reposant sur un partenariat collaboration entre les acteurs de la santé
pour améliorer l’efficience du réseau de soins
genevois, rappelle Adrien Bron, responsable
de la direction générale de la santé du can-
ton de Genève. Il faut aussi renforcer le sou-
tien aux proches aidants et le déploiement
de MonDossierMedical.ch pour faciliter les
échanges d’informations entre les profession-
nels de santé. »
Le système de santé genevois doit en effet
faire face au vieillissement de la popula-
tion, avec une hausse prévue entre 2010 et
2020 du nombre de personnes âgées de
80 ans et plus d’environ 32 % et de celui des
personnes âgées entre 65 et 79 ans d’environ
16 %. Le besoin en heures de soins à domicile
augmentera ainsi de 4,5 % annuellement. Ces
projections prévoit également une accentua-
tion des besoins en personnel de santé et esti-

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